急性腮腺炎

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TUhjnbcbe - 2021/7/10 8:04:00
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一、什么是流行性腮腺炎?

流行性腮腺炎又名“痄腮”,是由腮腺炎病*引起的一种急性传染病。临床以发热、耳下腮部肿胀疼痛为主要特征。一年四季均可发生,以冬春季易于流行。婴幼儿少发病,年长儿童可有并发症。一般预后良好。

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二、传播途径

腮腺炎病*由呼吸道飞沫经空气传播传染,病*侵入上呼吸道黏膜并在局部生长繁殖,通过血流传播到腮腺及身体其他器官,也可经口腔沿腮腺管传播到腮腺。

三、腮腺炎的症状

1.孩子被腮腺炎病*感染后,大约经过2~3周的潜伏期才出现不适症状。

2.大多数患病孩子,以耳下肿大和疼痛为最早出现的表现,少数患病孩子表现为在腮腺肿大的1~2天前出现发热、头痛、呕吐、食欲不佳等全身不适症状,继而出现一边或两边耳下的疼痛,即腮腺肿起来。

3.肿大的腮腺以耳垂为中心,逐渐向周围扩大,边沿不清,皮肤表面也不红肿,但摸上去却有些发热,伴有疼痛和弹性感。

4.张嘴时有疼痛感,孩子不愿吃饭。腮腺肿大在2~3天时达到高峰,一般持续4~5天会逐渐消退,全身不适症状也会随之减轻,整个发病过程大约为1~2周。

5.血白细胞计数可正常,或稍降低,分类计数淋巴细胞相对增加。血及尿中淀粉酶增高。

6.一般来讲,患了腮腺炎的孩子都能顺利康复,但有少数孩子会出现并发症。

7.腮腺炎可合并脑炎、胰腺炎、睾丸炎或卵巢炎等。脑炎可出现高烧头痛、呕吐、嗜唾,也可出现抽风和昏迷症状;胰腺炎可引起上腹剧痛及呕吐;睾丸炎可见一侧睾丸肿痛,痊愈后会使该侧睾丸萎缩,幸而多发生于一侧,不致影响生育。

四、腮腺炎的并发症

流行性腮腺炎实际上是全身性感染病*经常累及中枢神经系统或其他腺体或器官而产生相应的症状,甚至某些并发症不仅常见而且可不伴有腮腺肿大而单独出现。

1.脑膜脑炎:发热、头痛、呕吐、嗜睡。严重可有昏迷、惊厥。

2.睾丸炎、副睾炎:发热,寒战,恶心,呕吐,头痛,局部有自发痛及压痛,阴囊肿胀,皮肤发红。

3.卵巢炎:症状较轻,有腰部疼痛、下腹部触痛、月经失调等。并发胰腺炎者:发热,恶心,呕吐,上腹痛,腹胀,腹泻或便秘,局部可触及肿大的胰腺,有压痛和肌紧张。血清淀粉酶、脂肪酶均增高。

4.心肌炎:约4%~5%患者并发心肌炎,多见于病程5~10天,可与腮腺肿大同时或恢复期发生。

5.耳聋:是腮腺炎病*感染的一种严重并发症,其发生率在0.%--4%。耳聋多为单侧感音性耳聋。

6.胰腺炎:以腹疼、呕吐、上腹压疼为特点

7.肾炎:发病率低,症状轻。并发肾炎者,早期尿中绝大多数可分离出腮腺炎病*。轻者,尿中有少量蛋白;重者,尿常规及临床表现与肾炎相仿,个别严重者可发生急性肾功能衰竭而死亡,但大多数预后良好。

8.其他:乳腺炎(15岁以上女性患者)、骨髓炎、肝炎、肺炎、前列腺炎、甲状腺炎、胸腺炎、血小板减少、荨麻疹急性滤泡性结膜炎等,均少见。

五、腮腺炎的预防

1.流行性腮腺炎是疫苗可预防性疾病,接种疫苗是预防流行性腮腺炎最有效的方法,儿童应按时完成预防接种,1.5岁接种一针,6岁接种一针。15岁以下儿童均可接种。目前有麻腮疫苗、麻风腮疫苗;

2.一旦发现孩子患疑似流腮,有发热或出现上呼吸道症状时,医院就诊,有利于早期诊治

3.流腮患者应隔离治疗至腮腺肿大完全消退(住院隔离或居家隔离),约3周。

4.流行期间应避免到人群密集的公共场所,应重视通风及换气,避免与急性期病人接触。出门时,应戴口罩,尤其在公交车上

5.养成良好的个人卫生习惯,做到"四勤一多":勤洗手、勤通风、勤晒衣被、勤锻炼身体、多喝水。被患者污染的饮、食具仍需煮沸消*。

6.在呼吸道疾病流行期间,尽量减少到人员拥挤的公共场所;出门时,应戴口罩,尤其在公交车上;

7.注意合理膳食,增加营养,多饮水,摄入足够的维生素,多食些富含优质蛋白、糖类及微量元素的食物,如瘦肉、禽蛋、大枣、蜂蜜和新鲜蔬菜、水果等;还要积极参加体育锻炼,多呼吸新鲜空气。

8.我园也有进一步加强晨、午检,并做好晨、午检检查记录,及时掌握幼儿的发病动态。一旦发生流行性腮腺炎,老师会及时通知家长、送医院治疗并隔离,隔离幼儿直至腮肿完全消退为止。

流行性腮腺炎不可怕,只要我们重视预防工作,做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗,就可以有效的阻断传染病的流行与传播。我们坚信,通过我们的共同努力,传染病一定会远离我们的孩子。

图文

夏婷婷

编辑

周雪梅

审核

冉斌

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