大庆36中流行性腮腺炎的预防 [复制链接]

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流行性腮腺炎预防

开启防御模式

临近期末，六月既是毕业季，又是考试季，面临期末考试和结业考试，

为了预防流行性腮腺炎传染病的出现和传播，学校校医室要求：

一是各班级利用每天晨检活动进行排查，发现问题立即上报。

二是各班主任安排专门人员负责教室通风，保持教室内空气流通，有效保障了师生身体健康。

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什么是流行性腮腺炎

流行性腮腺炎（简称流腮）是由流腮病*所致的一种急性传染病。隐性感染者和显性感染者都具有传染性。在腮腺发生肿胀时，传染性最强。

流行性腮腺炎

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病因

1.病*通过口、鼻进入人体后，在上呼吸道黏膜上皮组织和淋巴组织中生长繁殖，导致局部炎症和免疫反应，并进入血液引起病*血症，进而扩散到腮腺和全身各器官。亦可经口腔沿腮腺管传播到腮腺。由于病*对腺体组织和神经组织具有高度亲和性，可使多种腺体(腮腺、舌下腺、颌下腺、胰腺、生殖腺等)发生炎症改变，如侵犯神经系统，可导致脑膜脑炎等严重病变。

2.人是腮腺炎病*唯一的天然宿主，早期患者及隐性感染者均是本病的传染源，从腮腺肿大前6天至发病后9天都有传染性，但以发病前1~2天至发病后5天的传染性最强。

3.腮腺炎病*经上呼吸道或眼结膜侵入机体，在局部上皮细胞和淋巴结中繁殖后侵入血液循环，形成第一次病*血症并侵犯腺器官，在其中繁殖后再次入血形成第二次病*血症，并侵犯第一次病*血症时未受累的腺器官，两次病*血症几乎累及所有器官，致多脏器损伤并出现相应的症状。

腮腺炎的病因

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传播途径

腮腺炎可经呼吸道传播、接触传播，也可以通过母婴传播。

传播途径

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症状

1.潜伏期14~25天，平均18天左右。最初的症状通常是非特异性，如头痛、倦怠和发热，随后出现腮腺肿胀和疼痛，部分患儿以此为首发症状。常先见一侧，然后另一侧也相继肿大，位于下颌骨后方和乳突之间，以耳垂为中心向前、后、下发展，边缘不清，表面发热，触之有弹性感并有触痛。1~3日内达高峰，面部一侧或双侧因肿大而变形，局部疼痛、过敏，开口咀嚼或吃酸性食物时胀痛加剧。腮腺肿大可持续5日左右，以后逐渐消退。

2.腮腺导管开口(位于上颌第二臼齿对面黏膜上)在早期可有红肿，有助于诊断。颈前下颌处颌下腺和舌下腺亦明显肿胀，并可触及椭圆形腺体。患者可有不同程度发热，持续时间不ー，短者1~2天，多为5~7天，亦有体温始终正常者，可伴有头痛、乏力、食欲减退等。

腮腺炎的症状

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并发症

流行性腮腺炎易导致出现脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎、病*性心肌炎、胰腺炎、颌下腺炎、耳聋等并发症。

并发症

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诊断及治疗

需要做的检查

血，尿淀粉酶测定，血清学检查，病*分离等。

诊断标准

根据流行情况、接触史及腮腺肿大的特征可作出诊断，不典型病例或可疑病例应依赖上述实验室检查方法，检测出腮腺炎病*特异性IgM抗体或腮腺炎病*RNA，结合流行病学资料明确诊断。

治疗

腮腺炎无特异性抗病*治疗，以对症处理为主。

治疗周期

腮腺炎的疗程为3~5天。

诊断及治疗

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1.由于腮腺炎病*可通过直接接触、唾液、空气等途径传播扩散，在流行性腮腺炎患者入院接受治疗后，立即设定隔离区域并叮嘱患者卧床休息，以促使腮腺肿胀情形能够在最短时间内消退。

2.可用冷敷和热敷减轻疼痛。

3.患者每餐后可以使用生理盐水漱口或清洁口腔，防止感染。

4.对于并发睾丸炎，可以穿戴运动护具进行保护。

日常护理

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预防措施

1.及时接种疫苗，国内外应用腮腺炎、麻疹、风疹三联减*活疫苗皮下或皮内接种，亦可用气雾、喷鼻方法。但活疫苗对胎儿有影响.可能有致畸作用，孕妇忌用。人免疫球蛋白、胎盘球蛋白对本病无预防作用，特异性免疫球蛋白可能有用，但来源困难，临床少用，效果尚难确定。

2.避免接触腮腺炎患者。

3.在本病流行期间或流行地区，尽量减少外出，外出时佩戴口罩。

预防措施

供稿：辛丽莉

编辑：满媛媛

审核：崔海彬