可怕的腮腺炎
什么是腮腺炎
腮腺炎是由腮腺炎病*引起的急性呼吸道传染病，最常影响5~15岁的儿童。以腮腺非化脓性炎症、腮腺区肿痛为临床特征，唾液腺和其他多种腺体组织及神经系统可受累，一次感染后多可获得终身免疫。在已经实施腮腺炎免疫接种的国家，该病的发病率已经显著下降。
传播途径
可经呼吸道传播、接触传播，也可以通过母婴传播。
易发人群
5~15岁儿童。
诱发因素
本病易发于儿童和青少年，可能与免疫功能尚不够健全、疫苗接种效果不理想、缺乏野生型感染暴露等有关。
典型症状
1.腮腺炎潜伏期为14~25天，平均18天左右。最初的症状通常是非特异性，如头痛、倦怠和发热，随后出现腮腺肿胀和疼痛，部分患儿以此为首发症状。常先见一侧，然后另一侧也相继肿大，位于下颌骨后方和乳突之间，以耳垂为中心向前、后、下发展，边缘不清，表面发热，触之有弹性感并有触痛。1~3日内达高峰，面部一侧或双侧因肿大而变形，局部疼痛、过敏，开口咀嚼或吃酸性食物时胀痛加剧。腮腺肿大可持续5日左右，以后逐渐消退。
2.腮腺导管开口(位于上颌第二臼齿对面黏膜上)在早期可有红肿，有助于诊断。颈前下颌处颌下腺和舌下腺亦明显肿胀，并可触及椭圆形腺体。患者可有不同程度发热，持续时间不ー，短者1~2天，多为5~7天，亦有体温始终正常者，可伴有头痛、乏力、食欲减退等。
引起的并发症
脑膜炎
是儿童期最常见的并发症，常在腮腺炎高峰时出现，表现为发热、头痛、呕吐、颈项强直、克氏征阳性等。脑脊液的改变与病*性脑炎相似，预后大多良好，常在2周恢复正常。
睾丸炎
是男孩最常见的并发症，多为单侧。常发生在腮腺炎起病后的4~5天，肿大的腮腺开始消退时。开始为睾丸疼痛，随之肿胀伴剧烈触痛，可并发附睾炎、腱鞘积液和阴囊水肿。大多患者有严重的全身反应，突发高热、寒战等。
卵巢炎
约5％~7％的青春期女性患者可并发卵巢炎，症状多较轻，可出现下腹疼痛及压痛、月经不调等，一般不影响受孕。
病*性心肌炎
患者表现为面色苍白、胸闷、烦躁不安，吸氧后安静，心率增快或减慢，心音低钝，心律不齐，暂时性心脏扩大，收缩期杂音。心电图改变。因此患者出现精神变化时应立即通知医生，患者绝对卧床休息，严密监视心率及心律情况。
胰腺炎
以中上腹剧和触痛为主要症状。伴呕吐、发热、寒战、腹胀、腹泻或便秘等。胰腺炎发病急、变化快、病情重、预后差，可致电解质紊乱、休克、感染等。
颌下腺炎
患者张口受限、口干明显，患儿进食哭闹。腮腺肿痛时可予局部冷敷，使局部血管收缩，从而减轻炎症充血的程度，减轻疼痛与肿胀；恶心、呕吐、进食困难者，少量多次喂药、水或补液，以保证治疗。
耳聋
腮腺炎病*侵犯听神经较少见，发病率约为1/，易导致永久性、完全性耳聋，其中75%为单侧，预后差。
患病后如何护理呢？
1、隔离：孩子患了流行性腮腺炎，要立即与健康人分开居住，同时避免传染给其他儿童。
2、饮食：患者应进食高蛋白、高热量、富含维生素以及高糖类饮食，增强抵抗力。多喝温水，促进新陈代谢，补充身体所欠缺的水分和能量。
避免食用酸性食物，如橘子等，以免分泌过多唾液。
3、消*：小儿患腮腺炎后，所有日常用品每日消*。如脸盆、毛巾、手绢等，可用开水烫，亦可用消*液消*。
4、降低体温：定时监测体温，可用冷敷、蒸汗等方式帮患儿降温。
5、减轻疼痛：腮肿早期，可用冷毛巾局部冷敷，减轻疼痛。如果男孩的睾丸疼痛，可以用绷带把阴囊托起，以减轻疼痛。
6、保持孩子口腔卫生：让孩子经常用温盐水漱口。
7、局部热敷：可用冷敷和热敷减轻孩子患处的疼痛。
8、患者每餐后可以使用生理盐水漱口或清洁口腔，防止感染。
对于并发睾丸炎，可以穿戴运动护具进行保护。
9、病情观察：脑膜炎多于腮腺肿大后1周左右发生，患儿会出现持续高热、剧烈头痛、呕吐、颈强直、嗜睡、烦躁或惊厥。应密切观察，及时发现，医院。
预防小妙招
如何预防腮腺炎
1.及时接种疫苗，国内外应用腮腺炎、麻疹、风疹三联减*活疫苗皮下或皮内接种，亦可用气雾、喷鼻方法。
2.避免接触腮腺炎患者。
3.在本病流行期间或流行地区，尽量减少外出，外出时佩戴口罩。
4.每天开窗通风数次，保持室内空气新鲜。
5.培养良好的个人卫生习惯，用流动水勤洗手，打喷嚏或咳嗽时要掩住口鼻。每餐后可以使用生理盐水漱口或清洁口腔，保持口腔卫生。
6.均衡饮食、适量运动、充足休息，避免过度疲劳。
结束语
腮腺炎不可怕，只要我们重视预防工作，做到早发现、早隔离、早诊断、早治疗，就可以有效的阻断传染病的流行与传播。我们坚信，通过我们的共同努力，传染病一定会远离我们的孩子！
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